Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

1 Op de 3 volwassenen met astma kan het niet hebben: onderzoek

DINSDAG 17 januari 2017 (HealthDay News) - Veel volwassenen die de diagnose van astma hebben gekregen, hebben misschien niet echt de luchtwegaandoening, suggereert een nieuwe studie.

Onderzoekers in Canada zeiden dat van meer dan 600 volwassenen met de diagnose astma, had een derde de ziekte niet op basis van objectieve testen.

Tachtig procent van die mensen had astma medicijnen gebruikt. Dat was inclusief 35 procent die elke dag medicijnen slikte, ontdekten de onderzoekers.

Respiratoir deskundigen verklaarden dat de bevindingen verontrustend zijn, gezien de kosten en bijwerkingen van astma medicijnen.

En het is niet helemaal duidelijk waarom zoveel patiënten met een astma diagnose had niet echt de ziekte. Er waren enkele gevallen waarin mensen duidelijk astma hadden toen ze werden gediagnosticeerd, zei hoofdonderzoeker Dr. Shawn Aaron, een luchtwegspecialist in Ottawa Hospital, in Canada. Maar hun symptomen verliepen later in remissie. In de meeste gevallen kon echter niet worden vastgesteld of het astma van de patiënt was verdwenen of vanaf het begin verkeerd was gediagnosticeerd, zei Aaron.

Wat duidelijk was, zei hij, is dat veel patiënten werd verteld dat ze astma hadden zonder objectieve testen. Bijna de helft was gediagnosticeerd op basis van alleen hun symptomen en de evaluatie van hun arts. En dat is een probleem, volgens Aaron. Hij zei dat het "bizar" is dat artsen een chronische ziekte zouden diagnosticeren zonder de objectieve objectieve testen. "Als iemand mogelijk symptomen van diabetes zou hebben, zou een arts niet zeggen:" Oh, je hebt diabetes, hier is wat insuline, " "Aaron zei. "Ze zouden de bloedglucosespiegels van de patiënt testen." Om een ​​diagnose van astma te stellen, gebruiken artsen een spirometer - een apparaat dat meet hoe goed een patiënt kan inademen en uitademen. Aaron kon niet zeggen waarom veel artsen kunnen spirometrie overslaan. (Artsen in de eerstelijnszorg kunnen het zelf doen, zonder patiënten naar een specialist te verwijzen, merkte hij op.) Maar Aaron speculeerde dat sommige artsen misschien niet op hun gemak zijn met spirometrie. "Sommige eerstelijns zorgverleners hebben misschien het gevoel dat ze niet over de expertise of de tijd beschikken om het te doen," suggereerde hij.

Wat de redenen ook zijn, artsen moeten testen voordat ze een diagnose stellen, volgens een ademhalingsdeskundige die niet betrokken bij de studie.

"Deze studie onderstreept de mogelijkheid van overdosering van astma, en het belang van zorgvuldig testen van de longfunctie [longfunctie] om een ​​duidelijke diagnose te stellen alvorens een patiënt tot levenslange behandeling te verplichten," zei Dr. Brian Christman, een woordvoerder van de American Lung Association.

Zelfs na een zorgvuldige diagnose kan de behandeling van de patiënt na verloop van tijd opnieuw worden geëvalueerd, zegt Christman, die ook professor in de geneeskunde is aan de Vanderbilt University in Nashville, Tennessee. .

Als het astma al geruime tijd goed onder controle is, kunnen artsen de "intensiteit" van het medicatieregime verlagen, voegt Christman toe.

De nieuwe bevindingen, gepubliceerd in het 17 januari nummer van het

Journal of the American Medical Association

, zijn niet helemaal onverwacht

eerdere studies hadden laten doorschemeren dat veel volwassenen met een astma-diagnose misschien niet echt de ziekte. Maar de huidige studie werd strenger uitgevoerd, zei Aaron. Zijn team rekruteerde 701 Canadese volwassenen die de afgelopen vijf jaar de diagnose astma hadden gekregen. De onderzoekers analyseerden de medische gegevens van de patiënt en gaven hem een ​​reeks ademhalingstesten. Uiteindelijk werd astma bij een derde van de patiënten uitgesloten.

Dus wat was er mis met hen? Veel mensen - bijna 29 procent - hadden geen medische aandoening, terwijl ongeveer een derde symptomen had die te wijten waren aan allergieën of maagzuur.

Een klein aantal mensen had ernstige medische aandoeningen die verkeerd werden gediagnosticeerd als astma, Aaron zei: 2 procent had aandoeningen zoals hartaandoeningen en chronische longaandoeningen anders dan astma. Van alle patiënten die astma hadden uitgesloten, was meer dan 90 procent in staat om hun medicatie een jaar zonder problemen te stoppen, toonden de bevindingen.

Symptomen als hoesten en piepen zijn niet genoeg om een ​​astma-diagnose te stellen, benadrukte Christman. Die problemen, zei hij, kunnen ook tekenen zijn van hartfalen of interstitiële longziekte, bijvoorbeeld. had dit advies: als je arts zegt dat je astma hebt, vraag dan om een ​​spirometrietest om het te bevestigen.

" Als je erop staat de juiste testen uit te voeren, "zei hij," krijg je het. "Hetzelfde geldt voor volwassenen die denken dat ze een verkeerde diagnose van astma hebben gehad, of geloven dat hun astma is kwijtgeraakt, zei hij.

"Werk samen met uw arts," adviseerde Aaron. "Ik zou niet willen dat mensen alleen op eigen kracht hun astmamedicatie stoppen of verminderen. Ongecontroleerd astma kan dodelijk zijn."

Meer informatie De Amerikaanse National Institutes of Health heeft meer over het diagnosticeren van astma.

Plaats Uw Reactie