Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

Zijn Artery-Opening Stents voor pijn op de borst een verspilling van tijd?

DONDERDAG 2 NOVEMBER 2017 (HealthDay News) - Met bevindingen waarvan sommige deskundigen denken dat ze de cardiovasculaire zorg zouden kunnen veranderen, suggereert een nieuwe studie dat het placebo-effect van stents bij hartpatiënten met pijn op de borst veel uitgesprokener kan zijn dan gedacht. Dat kan betekenen dat medicamenteuze therapie alleen, in plaats van de dure apparaten voor het openen van slagaderen, alles is wat nodig is voor bepaalde patiënten, zeiden de onderzoekers.

"De belangrijkste reden waarom we patiënten een stent geven, is om een ​​slagader te deblokkeren bij een hartaanval, maar we plaatsen ook stents bij patiënten die pijn krijgen alleen als gevolg van inspanning veroorzaakt door vernauwde, maar niet geblokkeerde slagaders Het is deze tweede groep die we hebben bestudeerd, "verklaarde hoofdauteur Rasha Al-Lamee, van het National Heart and Lung Institute aan het Imperial College London.

De studie omvatte 200 patiënten met stabiele angina die zes weken lang een intensieve medicamenteuze behandeling voor hun angina kregen. Daarna ontvingen ze een stent of ondergingen ze een gesimuleerde procedure waarbij geen stent was geïmplanteerd.

Patiënten die stents kregen hadden

niet hebben meer verbeteringen in angina of kwaliteit van leven dan degenen die geen stent kregen stent. Angina is de medische term voor pijn op de borst. Het wordt meestal veroorzaakt door de opbouw van vette plaques in de slagaders. De studie werd online gepubliceerd 2 nov in

The Lancet

medisch tijdschrift, om samen te vallen met een presentatie op een cardiologische bijeenkomst in Denver. "Verrassend genoeg, hoewel de stents de bloedtoevoer verbeterden, leverden ze niet meer verlichting van symptomen vergeleken met medicamenteuze behandelingen, althans in deze patiëntengroep, "Al-Lamee zei in een universitaire nieuwsversie. " Hoewel deze bevindingen interessant zijn en meer aandacht verdienen, betekent dit niet dat patiënten nooit de [stent] procedure voor stabiele angina.Het kan zijn dat sommige patiënten ervoor kiezen om een ​​invasieve procedure te hebben om langdurig medicatie te nemen om hun symptomen te beheersen, "voegde ze eraan toe.

De onderzoekers zijn van plan verdere analyse van hun gegevens uit te voeren, om te bepalen er zijn subgroepen van patiënten bij wie de angina pectoris beter verbetert na stenting.

"Het lijkt erop dat de link tussen het openen van een vernauwende kransslagader en het verbeteren van de symptomen niet zo eenvoudig is als iedereen had gehoopt," zei Al-Lamee. "Dit is de eerste proef in zijn soort, en het zal ons helpen een beter begrip van stabiele angina pectoris te krijgen, een ziekte die zoveel van onze patiënten dagelijks treft."

Schrijven in een commentaar bij het rapport , twee cardiologen zeiden dat de "landmark" -studie implicaties heeft die "diepgaand en verreikend zijn."

"Eerst en vooral laten de resultaten van [de studie] ondubbelzinnig zien dat er geen voordelen zijn" voor het gebruik van stents vergeleken voor medicamenteuze therapie voor mensen met stabiele angina, zei Dr. David Brown, van de Universitaire School voor Geneeskunde van Washington in St. Louis, en Dr. Rita Redberg, van de Universiteit van Californië, San Francisco.

de nieuwe bevindingen, Brown en Redberg zijn van mening dat stents in deze gevallen misschien niet nuttig zijn, zelfs wanneer de angina van een patiënt niet beter wordt nadat medicijnen zijn gebruikt. Op basis van deze gegevens moeten alle richtlijnen voor cardiologie worden herzien om de aanbeveling te verlagen voor [stents] bij patiënten met angina, "of of niet zij ontvingen ook medicamenteuze therapie, zeiden de artsen.

Hun redenering?

Volgens Brown en Redberg ondergaan elk jaar meer dan een half miljoen patiënten in de Verenigde Staten en Europa stentbehandeling - en een aanzienlijke minderheid zal ervaring mogelijk gevaarlijke complicaties die hartaanval, nierschade, beroerte en zelfs de dood kunnen omvatten. Het is onverantwoord om deze patiënten te onderwerpen aan deze risico's wanneer er geen voordeel kan worden behaald.

Artsen moeten zich meer richten op medicamenteuze behandeling en inspanningen om de levensstijl van veel hartpatiënten te verbeteren - zaken als slechte voeding, gebrek van oefening en roken, concludeerden de redacteuren.

Meer informatie

De American Heart Association heeft meer angina.

Plaats Uw Reactie