Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

Geneesmiddel kan hartziekte op hele nieuwe manier bestrijden

zou kunnen zijn, MAANDAG, 28 augustus 2017 (HealthDay News) - Overstaptijd, statines: nieuw onderzoek toont aan dat een medicijn dat gericht is op het temperen van de ontstekingsreactie van het lichaam een ​​nieuw middel kan zijn om hartaandoeningen te beteugelen.

De bevindingen werden zondag gepresenteerd op de Europese Society of Cardiology (ESC) Congres in Barcelona, ​​Spanje, en gepubliceerd in twee grote medische tijdschriften, The Lancet en het New England Journal of Medicine .

De proef was gericht op een nieuwe drug genaamd canakinumab, die met 15 procent het totale aantal hartgebeurtenissen als hartaanval, beroerte en cardiovasculaire sterfte verlaagde bij mensen die al een hartaanval hadden gehad.

De mensen in de studie hadden ook een hoog niveau van verbinding genaamd C-reactive protein in hun bloed - een marker die indicatief is voor een hei ghtened inflammatory response.

Al jarenlang hebben hartonderzoekers zich afgevraagd of een medicijn dat de ontsteking verlaagde, zou kunnen helpen bij het in bedwang houden van hartaandoeningen. Cardiologen hadden gemengde opvattingen over de implicaties van de nieuwe bevindingen.

"Het is aangetoond dat 50 procent van de hartaanvallen komt voor bij mensen die geen hoog cholesterolgehalte hebben ", zegt dr. Suzanne Steinbaum, directeur van de hartgezondheid van vrouwen in het Lenox Hill Hospital in New York City. "In veel onderzoeken is de ontsteking betrokken als de drijvende kracht," verklaarde ze.

"Deze studie is het venster naar de volgende generatie van preventie, die zich richt op ontsteking," voegde Steinbaum eraan toe. redactioneel commentaar bij de studie in het

New England Journal of Medicine

, dr. Robert Harrington van Stanford University, in Californië, was het ermee eens dat de bevindingen "de ontstekingshypothese van coronaire hartziekte wetenschappelijk vooruithelpen" Maar Harrington noemde het medicijn 15 procent minder risico op hartgebeurtenissen "bescheiden", en voegde eraan toe dat het nog maar net te vroeg is om te zeggen of dit type medicatie klaar is voor routinegebruik. De nieuwe studie werd gefinancierd door Novartis, die canakinumab ontwikkelt. Het werd geleid door Dr. Paul Ridker, die het Centrum voor Cardiovasculaire Ziektepreventie leidt in Brigham en het Vrouwenziekenhuis in Boston. Het team van Ridker volgde uitkomsten voor meer dan 10.000 patiënten die eerder een hartaanval hadden gehad en aanhoudend veel bloed hadden niveaus van C-reactief proteïne.

Elke patiënt kreeg standaardzorg, inclusief het 'gouden standaard' hartmedicijn van vandaag, een cholesterolverlagende statine.

Patiënten werden willekeurig toegewezen aan een van de vier groepen - een keer per drie -maandelijkse injecties van canakinumab met een dosis van 50, 150 of 300 millgram, of een "dummy" placebo-injectie. Uitkomsten werden vervolgens tot maximaal vier jaar gevolgd.

Het resultaat: mensen die de 150 mg- en 300 mg-doses van canakinumab hadden, hadden respectievelijk 15 procent en 14 procent verlaagd risico op niet-fatale hartaanvallen, niet-fatale beroerte of cardiovasculaire sterfte, in vergelijking met de placebo.

Deze twee groepen patiënten hadden ook een 17 procent lagere kans op ziekenhuisopname als gevolg van angina pectoris (pijn op de borst) die aangaf dat ze een stent of angioplastiek nodig hadden, de bevindingen

Er bleken geen grote veiligheidsproblemen te zijn van canakinumab, voegde de onderzoekers eraan toe.

"Deze bevindingen vertegenwoordigen het eindspel van meer dan twee decennia van onderzoek, voortkomend uit een kritische observatie dat de helft van de hartaanvallen in mensen die geen hoog cholesterolgehalte hebben ", zei Ridker in een ESC-persbericht.

" Voor het eerst hebben we aangetoond dat het verlagen van de ontsteking, onafhankelijk van cholesterol, het cardiovasculaire risico vermindert, "voegde hij eraan toe.

"Dit heeft verstrekkende gevolgen," Zei Ridker. "Door gebruik te maken van een geheel nieuwe manier om patiënten te behandelen - gericht op ontsteking - kunnen we de resultaten voor bepaalde zeer risicovolle populaties aanzienlijk verbeteren."

Canakinumab is al goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten als medicijn tegen bestrijding van zeldzame ziekten, en wordt op de markt gebracht onder de merknaam Ilaris. Maar zoals gerapporteerd in de

Washington Post

, Ilaris kwam met een verhoogd risico op zeer zeldzame maar fatale infecties.

In de nieuwe studie bleek ook dat canakinumab in ongeveer één op de honderd gevallen aan deze zeldzame infecties verbonden was, aldus het team van Ridker. Dan is er de kwestie van de prijs: de huidige catalogusprijs voor een jaar aan Ilaris is $ 64.000, de post

is genoteerd.

Toch is Ridker - die mede-uitvinder is van een patent op een bloedtest om ontstekingen te meten - zei dat hij er vertrouwen in heeft dat het onderzoek aantoont dat een ontstekingsremmende benadering van hartziekten werkt. "We vonden dat bij hoogrisicopatiënten een medicijn dat de ontsteking verlaagt maar geen effect heeft op cholesterolverlaging het risico op belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen, "zei Ridker. " In mijn leven heb ik drie brede tijdperken van preventieve cardiologie gezien .We erkenden eerst het belang van dieet, lichaamsbeweging en stoppen met roken. van lipidenverlagende medicijnen zoals statines. Nu kraken we de deur open op de derde e ra, "merkte hij op. "Dit is heel opwindend." En er was zelfs een hint in de studie dat de ontstekingsremmende effecten van canakinumab ook het risico op kanker kunnen verlagen, hoewel iedereen het erover eens was dat er nog veel meer onderzoek nodig is om dat te bevestigen.

"The gegevens over kankercijfers wijzen op de mogelijkheid om de progressie van bepaalde kankers te vertragen, maar dit zijn verkennende bevindingen die moeten worden gerepliceerd, "zei Ridker.

Meer informatie

Er is meer over ontsteking en het effect ervan op het hart bij de Amerikaan Heart Association.

Plaats Uw Reactie