Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

Knieblessure van Tiger Woods: is het goed om door de pijn te spelen?

Golfer Tiger Woods won eerder deze week de US Open terwijl hij grimasde met pijn als gevolg van een knieblessure. Op woensdag kondigde hij aan dat hij voor het seizoen uit zou zijn omdat hij een operatie nodig heeft om een ​​gescheurd voorste kruisband (ACL) te repareren. Dus wat is precies een ACL-scheur, en heeft Woods het erger gemaakt door te spelen met de blessure?

ACL's zijn vezelachtige weefselbanden die de boven- en onderbeenbotten in een kruiselingse vorm verbinden in het midden van het kniegewricht. Ze geven de knie stabiliteit. ACL-scheuren, die kunnen optreden als het gewricht naar achteren gebogen of gedraaid is wanneer de voet stevig op de grond is geplant, zijn "waarschijnlijk de meest voorkomende blessure tijdens het sporten," zegt Sherwin Ho. , MD, een universitair hoofddocent van de chirurgie aan de universiteit van Chicago en een team orthopedist voor de Chicago Blackhawks.

ACL-tranen zijn geen gebruikelijke verwondingen bij golfers. "Golf is niet een van die soorten activiteiten die een ACL-blessure veroorzaken, tenzij je gewoon vreselijk bent," zegt Dr. Ho. Maar Woods heeft zijn een jaar geleden gewond geraakt tijdens het hardlopen. Hij is in april geopereerd om beschadigd kraakbeen op te ruimen, en hij heeft toevallig ook dubbele stressfracturen in het scheenbeen van hetzelfde been. Een ACL-letsel zou geen problemen opleveren voor de gemiddelde weekendstrijder, zegt Dr. Ho, die is ook een woordvoerder van de American Academy of Orthopaedic Surgeons. "De meerderheid van de mensen doet het goed met een geïsoleerde ACL-traan en een normaal, voetgangers, menselijk golfcircuit."

Woods speelde in vijf dagen 91 holes om de US Open te winnen.

Behandeling

Een operatie om een ​​beschadigde ACL te repareren is niet zo eenvoudig als het aan elkaar hechten van de gescheurde stukken. De procedure, een ACL-reconstructie genoemd, houdt het opnieuw opbouwen van het ligament in "door weefsel van elders in de knie of uit een weefselbank te nemen en een nieuw ligament voor hen te maken", zegt Dr. Ho. "Dat is een zeer betrouwbare, betrouwbare operatie." Maar het is niet altijd nodig om de schade chirurgisch te herstellen. Als u een gescheurde ACL heeft maar geen pijn of zwelling hebt, kunt u mogelijk een operatie voorkomen. Een recreatieve skiër met een ACL-blessure die moguls en sprongen vermijdt, heeft misschien geen operatie nodig. Maar als je een 20-jarige extreme skiër bent, dan "nee, hij moet zijn ACL laten repareren", zegt Dr. Ho.

Als je andere knieblessures hebt, zoals een gescheurde meniscus (een pad van kraakbeen dat voorkomt dat de botten tegen elkaar wrijven), heb je waarschijnlijk een operatie nodig, zegt Dr. Ho. Hoe langer je sport, hoe erger de schade in die gevallen. "Ze verliezen meer van hun kussenweefsel en het zal leiden tot vroege artritis," zegt hij. "Met een ACL-scheuring is het niet zo duidelijk. Je kunt prima functioneren zonder een ACL. "

In het geval van Woods," was het zijn knie die de beslissing voor hem nam ", zegt Dr. Ho. Hij had de mogelijkheid om zijn knie in één keer te laten repareren, maar hij koos ervoor om het kraakbeen eerst gerepareerd te krijgen en de reconstructie van het ligament op een later tijdstip.

Na de operatie

Nadat een ligament is gerepareerd, bestaat het risico op het ontwikkelen van artritis eerder dan normaal, maar dat hangt af van de hoeveelheid schade aan het kraakbeen. Wanneer de knie wordt gedestabiliseerd door een verwonding, is de kans groter dat het uiteinde van de botten tegen elkaar wrijft en de kussenachtige pads die hen beschermen wegslijten.

"Als je naar het kippenbot kijkt, is dat witte glinsterende spul [is kraakbeen] ]. Als dat voorbij is, ben je bot aan het bot, en dat is in wezen artritis, "zegt Dr. Ho. "Het risico is zeer hoog als de beschadiging van het kraakbeen in de knie groter is dan 50%." Klasse 2 kraakbeenschade geeft aan dat het oppervlak van het kraakbeen is gebroken en na verloop van tijd kan dit verergeren en een graad 3 schade worden .

Als Woods graad 2 of milde graad 3 schade heeft, zal het waarschijnlijk zijn carrière niet te veel beïnvloeden, aldus Dr. Ho. "Als hij het goed beheert, kan hij een lange, volledige carrière hebben voordat hij artritis ontwikkelt", zegt hij.

Wanneer is het goed om de pijn te doorstaan?

Hoe zit het met knieblessures bij gemiddelde, niet-supersterrenatleten? Dr. Ho zegt dat het risico van verdere verwonding kan afhangen van je symptomen en hoe vaak ze zich herhalen.

"Als elke keer dat je gaat hard zwellen of pijn doet, moet je een arts bezoeken," zegt hij. "En als de pijn op een schaal van 1 tot 10 meer is dan 5, dan is dat een goede reden om naar een dokter te gaan."

Als je, net als Tiger, een onstabiele knie hebt die regelmatig vrijkomt, dan heb je ook Ik moet naar een dokter. "In die situaties maken we ons zorgen - dat ze de knie verder beschadigen", zegt dr. Ho.

Dr. Ho merkt ook op dat de hoeveelheid stress op je knie kan variëren. Woods verwondde zijn linkerknie, wat vooral belangrijk is omdat hij een rechtshandige golfer is.

"Misschien was hij iets langer geworden als het zijn rechterknie was, maar de linkerknie is degene die je aantrekt en laadt, en daarom is het moeilijker - je kunt het gewicht niet veranderen, 'zegt hij.

Dr. Ho is ervan overtuigd dat Tiger zo lang kon spelen als hij. (Zie foto's van atleten die de pijn op SI.com spelen.)

"Het is zo moeilijk om jezelf te dwingen om te laden en een volledige swing te nemen en op die pijnlijke linkerknie terecht te komen. Hij kon het dwars door de schommel houden en vervolgens instorten van de pijn, "zegt hij. "Geestelijk, de man is moeilijker dan wie dan ook."

By Theresa Tamkins

Verwante koppelingen:

Anterior Cruciate Ligament (

ACL

) Injuries: Topic Overview


Anterior Cruciate Ligament ACL Chirurgie: chirurgie Overzicht
Persoonlijke verhalen over een operatie voor een ACL-blessure Golf.com: 'Kniedetective' zegt dat Tiger's blessure niet carrièrebedreigend is, maar krijgen we het hele verhaal?

Plaats Uw Reactie