Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

Moe van Ambien? Maak kennis met de slaapmiddelen van de nabije toekomst

Geen nieuwe slaapmiddelen op recept verkrijgbaar in 2008, maar onderzoek op verschillende gebieden is aan de gang. "Ik ben enthousiast over veel van deze nieuwe medicijnen", zegt Lisa Shives, MD, president en medisch directeur van Northshore Sleep Medicine in Evanston, Illinois, en woordvoerder van de American Academy of Sleep Medicine. "Het brein is een gecompliceerde opzet met ongeveer 17 verschillende neurotransmitters die betrokken zijn bij de slaap-waakcyclus en, zodra we ze allemaal volledig begrijpen, zullen medicijnen betere oplossingen bieden voor slaapstoornissen."

Hier zijn enkele mogelijke behandelingen die zou u binnenkort kunnen helpen om rust te nemen, en suggesties voor wat u in de tussentijd kunt doen.

Voor jetlag of ploegendienst

In de pijplijn:
Twee klinische studies hebben aangetoond dat een nieuw medicijn genaamd tasimelteon patiënten heeft geholpen wier het slaappatroon was vijf uur vooruit verschoven en viel sneller in slaap en sliep langer. Het medicijn, een melatonine-analoog genoemd, werkt door melatoninereceptoren in de hersenen te richten. Melatonine is het van nature voorkomende hormoon dat helpt bij het reguleren van de slaap-waakpatronen van het lichaam. In tegenstelling tot bestaande benzodiazepine-hypnotische slaapmiddelen, hebben melatonine-analogen geen neiging tot verslaving of afhankelijkheid getoond. De fabrikant van tasimelteon hoopt dat het product binnen enkele jaren beschikbaar zal zijn voor patiënten. Voor nu:

Hoewel er geen specifiek medicijn is goedgekeurd om lagers te helpen slapen, stelt Dr. Shives dat overnemen van tegen melatonine "een of twee uur voor je nieuwe aangepaste bedtijd" gedurende twee tot vier dagen voordat een oostelijke vlucht je lichaamstransitie kan helpen. (Oost-gebonden vluchten zijn doorgaans zwaarder van slaapschema's dan vluchten naar het westen.) Bij aankomst op je bestemming zou je melatonine nemen bij je gewenste bedtijd, en dan bij je terugkeer naar huis, zou je het weer nemen bij je normale bedtijd om bij te stellen. Lees meer over melatonine. Voor leeftijdsgerelateerde slaapproblemen

In de pijplijn:
Circadin, een nieuw medicijn ontwikkeld in Israël, kan mensen van 55 jaar en ouder helpen om de broodnodige slaap te krijgen, zoals melatonine in hun hersenen nemen af ​​als gevolg van veroudering. Door langzaam kleine hoeveelheden melatonine af te geven na verloop van tijd - in plaats van één directe dosis, zoals meestal het geval is bij vrij verkrijgbare melatonine - is aangetoond dat het medicijn de nacht doorbrengt zonder de oplettendheid van de volgende dag op te offeren. Al beschikbaar in verschillende Europese landen, wordt Circadin naar verwachting in de loop van 2009 stateside aangeboden. Voor nu:

Het eerste dat Dr. Shives aanbeveelt is een grondig onderzoek om de oorzaak van de slapeloosheid te bepalen, of het nu slapeloosheid is of een onderliggend probleem, zoals slaapapneu. Voor slapeloosheid raadt ze patiënten aan om cognitieve gedragstherapie te proberen, samen met lage doses niet-benzodiazepines op recept, zoals Ambien, Lunesta of Sonata, waarvan is aangetoond dat ze relatief lage gevoelens van groggheid en alertheid op de volgende dag veroorzaken. Hoewel ze het niet aanbeveelt, merkt ze op dat het in het verleden gebruikelijk was dat mensen zonder recept antihistaminica innamen vanwege hun sederende eigenschappen. "Als een antihistaminicum niet zegt dat het niet slaperig is, zal het je slaperig maken", legt ze uit. "Maar we moeten altijd voorzichtig zijn bij het gebruik van antihistaminica omdat ze mogelijk het tegenovergestelde effect hebben en oudere patiënten wakker laten voelen." Lees meer over slaap en ouder worden. Volgende pagina: voor degenen die 's nachts niet kunnen slapen [pagebreak]

Voor degenen die' s nachts niet kunnen slapen In de pijplijn:
VS De goedkeuring van de Food and Drug Administration is in behandeling voor Intermezzo, een nieuw medicijn om slapeloosheidspatiënten te helpen weer in slaap te vallen als ze midden in de nacht wakker worden. De zuigtablet, die binnen ongeveer twee minuten op de tong oplost, bevat 28% van de werkzame stof zolpidem, die voorkomt in Ambien en zijn generieke versie. Deze lagere dosering zorgt ervoor dat het effect van Intermezzo in drie of vier uur afneemt, waardoor het 's ochtends gemakkelijker wordt om wakker te worden. Financiële stress, slapeloosheid en slaapstoornissen

Wat te doen als de economie u wakker houdt Lees meerMeer informatie slaappillen

Snel Feiten: Recept Slaapgeneesmiddelen

  • Diavoorstelling: Bijwerkingen Slaappijn
  • Video: Medicijnen en Slaapkwaliteit
  • Slaappillen en Vakantie Gewoonten
  • Waarom neemt u niet gewoon de helft van een sterkere pil? "De doses komen in 1,75 en 3,5 milligram, dus het is niet helemaal hetzelfde als het snijden van een [5- of 10-milligram] Ambien door de helft," legt Dr. Shives uit.

Voor nu:

Als je deze medicijnen innemen zoals voorgeschreven en toch midden in de nacht wakker worden, overleg dan met uw arts over het wijzigen van uw plan. U zou kunnen overwegen om van medicatie te veranderen, uw dosering te verhogen, een korter werkend medicijn aan uw regime toe te voegen, of een halve pil in te nemen wanneer u wakker wordt. (Sommige medicijnen, zoals Ambien CR en andere formules voor time-release, zullen echter niet goed werken wanneer ze in tweeën worden gesneden.) Meer informatie over slaapmiddelen op doktersvoorschrift. Voor rustelozebenensyndroom

In de pijplijn:
Kalmerende benen kalmeren kan op een dag net zo eenvoudig zijn als het slaan op een pleister. Het medicinale huidpleister Neupro, goedgekeurd in Europa voor de behandeling van de ziekte van Parkinson, bleek de RLS-symptomen te helpen verminderen in een onderzoek van juli 2008. Neupro bevat de dopamine-agonist rotigotine en is ontworpen om eenmaal daags te worden aangebracht om 24-uurs ondersteuning te bieden voor matige tot extreme lijders. Hoewel de rotigotinepleister eerder in de Verenigde Staten beschikbaar was voor de behandeling van vroege symptomen van de ziekte van Parkinson, werd deze in april 2008 van de markt gehaald vanwege problemen met het toedieningssysteem. De fabrikant is van plan in 2009 een procedure bij de FDA in te leiden om de patch terug naar de Amerikaanse markt te brengen. Een ander nieuw medicijn, Solzira genaamd, heeft ook veelbelovend getoond in de behandeling van RLS. In tegenstelling tot eerdere dopamine-agonisten RLS-medicatie, is Solazira's actieve ingrediënt gabapentine - een anticonvulsief medicijn dat momenteel is goedgekeurd voor de behandeling van epilepsie en dat ook vaak wordt voorgeschreven als niet-label om opvliegers te verlichten. (Het wordt ook vaak gebruikt voor de behandeling van migraine en chronische pijn.) Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat het veilig en effectief is om RLS-symptomen in de loop van 12 weken te verlichten, en de FDA heeft de fabrikant van Solzira onlangs gevraagd om zijn aanvraag voor goedkeuring van geneesmiddelen opnieuw in te dienen.

Voor nu:

De voorgeschreven dopamine-agonist Requip kwam beschikbaar als de generieke ropinirol in mei 2008, waardoor RLS-patiënten een minder dure behandelingsoptie kregen. Het andere toonaangevende geneesmiddel dat is goedgekeurd voor het rustelozebenensyndroom, Mirapex, is nog steeds alleen als merk verkrijgbaar. Lees over drugsvrije behandelingsopties. Volgende pagina: voor slapeloosheid [pagebreak]

Voor slapeloosheid In de pijplijn:
In hogere doses wordt het medicijn doxepin gebruikt om depressie en angst te behandelen ?? maar bij doses zo klein als 3 tot 6 milligram, is aangetoond dat het ook slapelozen helpt. De sedatieve vaardigheden van het medicijn verbeterden de totale slaaptijd van degenen die betrokken waren bij een klinische proef. Silenor, de voorgestelde handelsmerknaam, zal naar verwachting de FDA-beoordeling ontvangen op 28 februari 2009. Voor nu:

"Er zijn veel klinische onderzoeken geweest die aantonen dat cognitieve gedragstherapie op de lange termijn beter presteert voor mensen met chronische slapeloosheid, "zegt Dr. Shives. "Maar het kan moeilijk zijn om CBT-artsen te vinden, ze worden niet altijd gedekt door een verzekering en het duurt minstens vier tot acht sessies voordat het begint te werken. Voor die patiënten die bereid zijn om CGT te proberen, hebben ze soms behoefte aan een korte termijn medicatie ook. " Kijk hoe medicijnen en gedragsveranderingen kunnen samenwerken om je te helpen slapen. Voor slaapapneu

In de (niet-te-nabije) pijplijn:
De ernst van slaapapneu kan verband houden met de niveaus van omega-3-vetzuren in het lichaam, rapporteerden onderzoekers van de University of Missouri in Kansas City in een studie van 2008. Van de 350 proefpersonen hadden degenen met lagere lichaamsniveaus van docosahexaeenzuur (DHA), een type omega-3-vetzuur, ernstigere gevallen van apneu. Het is nog niet duidelijk of ernstige apnoe DHA-niveaus verlaagt, of dat minder DHA tot verergering van apneu leidt. Meer studies zijn zeker nodig, maar als deze link wordt vastgesteld, is een DHA-afgeleide medicamenteuze behandeling een mogelijkheid. Dr. Shives is hoopvol dat medicamenteuze therapieën gericht op de neurotransmitters van de hersenen veelbelovend kunnen zijn voor patiënten met slaapapneu. "Als je me een paar jaar geleden zou vragen of we ooit een andere behandeling zouden hebben dan de CPAP-machine, zou ik nee hebben gezegd," zegt Dr. Shives, verwijzend naar het continue positieve luchtwegdrukapparaat. "Maar het gaat allemaal terug naar de neurotransmitters." Dezelfde chemicaliën die de slaap-waakcyclus regelen, kunnen ook de toon en verstijving van de spieren in uw keel regelen die de luchtweg open houden, legt ze uit. Als onderzoekers een pil kunnen ontwikkelen om die neurotransmitters te activeren om de keelspieren gestemd te houden, zouden de weefsels van de luchtwegen in theorie niet instorten en kan slaapapnoe worden verminderd of zelfs worden vermeden.

Voor nu:

Hoewel het te vroeg is om te tekenen Als je specifieke richtlijnen van het University of Missouri-onderzoek hebt, kun je je omega-3-inname verhogen door vis en noten aan je dieet toe te voegen. En hoewel soms oncomfortabel, heeft de CPAP-machine bewezen resultaten. Lees meer over behandelingen met slaapapneu. Naar schatting duurt het gemiddeld 12 jaar en bijna 500 miljoen dollar om een ​​nieuw medicijn uit het lab naar apotheken te krijgen. Zelfs nadat een geneesmiddel is goedgekeurd, zijn postmarketingstudies vaak net begonnen. Het feit dat deze medicijnen veelbelovende resultaten hebben opgeleverd, is bemoedigend, maar er is geen garantie dat ze uw specifieke slaapproblemen oplossen of zelfs de markt bereiken. Totdat u ze zelf kunt uitproberen, kunt u met uw arts praten over gezonde gewoonten, ontspanningstechnieken en de huidige behandelopties die u kunnen helpen uw z's te krijgen.

Plaats Uw Reactie