Populaire Berichten Over De Gezondheid

De Beste Artikelen Over De Gezondheid - 2018

Waarom u astma moet gebruiken, ook als u zich goed voelt

"We zouden in het pollenseizoen komen, wat zijn astmasymptomen had kunnen veroorzaken, wat mogelijk leidde tot een bezoek aan een spoedafdeling of ziekenhuisopname," zegt ze.

Over het algemeen kan astma in twee categorieën worden onderverdeeld: intermitterend astma, waarbij de symptomen minder dan drie keer per week optreden en chronisch astma.

Mensen met intermitterend astma kunnen vaak krijgen door alleen een kortwerkende of "reddingsactie" te gebruiken "Inhalator wanneer de symptomen zich ontwikkelen, mensen met meer chronisch astma en vaker optredende opflakkeringen (zoals Dr. Kercsmars 10-jarige patiënt) moeten een onderhoudsmedicatie nemen om ontstekingen tussen aanvallen te verminderen." Het doel van astma-behandeling is voorkomen , voorkomen, voorkomen ", zegt Dr. Kercsmar. Helaas zijn patiënten die hun onderhoudsmedicatie niet nemen, een al te vaak scenario. Mensen kunnen medicatie verkeerd innemen, op een onregelmatige manier stoppen en stoppen of gewoon niet meer doen t dat mensen met astma hun doc willen bederven. Astma kan een stiekeme vijand zijn. De meeste mensen voelen zich prima, totdat ze het heel snel niet doen. Het enige wat nodig is, is een stijging van de pollenaantallen, verkoudheid, een toevallige ontmoeting met een kat, een verandering in temperatuur of een inspanning om een ​​patiënt de gevarenzone in te sturen. Het probleem? Het is moeilijk te voorspellen wanneer dat zal gebeuren.

"Het kan uren, dagen, weken of maanden duren, dus het is vrij gemakkelijk voor patiënten om in een vals gevoel van veiligheid te worden gesust", zegt Dr. Kercsmar. "Het is een ongelooflijk variabele ziekte die kan worden onderbroken door flare-ups, maar de tijd tussen flare-ups kan variabel zijn."

Waarom u op een symptoomachtbaan zit

Zelfs patiënten met de beste bedoelingen kunnen moeite hebben om dag in dag uit medicijnen in te nemen, soms meerdere keren per dag, wanneer ze zich gewoon dandy voelen. De verleiding is om te denken: "Waarom niet gewoon overslaan vandaag omdat ik me goed voel?"

"Dit is een chronisch probleem dat ik tegenkom met veel astmapatiënten", zegt Len Horovitz, MD, een longspecialist bij Lenox Hill Hospital, in New York City. "Zodra patiënten goed worden gecontroleerd op medicijnen, denkt een deel van hun psyche dat ze genezen zijn en ze hebben geen medicatie meer nodig." Als gevolg hiervan belanden patiënten in een "achtbaan" zegt Mark H. Moss, MD, universitair hoofddocent geneeskunde en kindergeneeskunde aan de University of Wisconsin School of Medicine and Public Health. "Ze hebben heel weinig symptomen wanneer ze hun medicijn innemen, maar dan komen de symptomen weer terug als ze ermee stoppen. "

Maar het overslaan van medicijnen, zelfs als je geen symptomen hebt, zou meer opflakkeringen kunnen betekenen en astma verergeren.

" Het is belangrijk om anti-inflammatoire onderhoudsmedicijnen te blijven gebruiken omdat er een ontstekingsproces is dat in uw longen, "zegt Amber Watts, PharmD, een assistent-professor van de apotheekpraktijk in Texas A & M Health Science Center Rangel College of Pharmacy, in Kingsville. "De steroïden in deze medicijnen helpen die ontsteking te voorkomen en verminderen de kans op een exacerbatie. Het zal een verergering niet volledig voorkomen, maar het verkleint wel het risico. "

Wat is een steroïde?

Astma is een chronische aandoening waarvan men denkt dat deze wordt aangestuurd door een ontsteking in de luchtwegen. Die ontsteking is er vrijwel altijd en produceert alleen symptomen wanneer een bepaalde drempel wordt bereikt; die drempel, evenals individuele triggers, is verschillend voor elke persoon.

"Het is alsof een houtskoolvuur de hele tijd brandt en er meer brandstof meekomt, zoals wind of zuurstof, dan heb je een woedend inferno en krijg je symptomatische, "Dr. Kercsmar zegt.

Ontstekingsremmende medicijnen zoals corticosteroïden (gewoonlijk steroïden genoemd, maar in een andere klasse van het medicijn van anabole steroïden, die soms worden misbruikt door atleten), geneesmiddelen die de leukotriënenroute modificeren, en IgE-blokkers dempen dit altijd brandende "houtskoolvuur."

Wanneer een persoon een astma-aanval heeft, zwelt de voering van de luchtweg, scheidt meer slijm af en, meest dramatisch, vernauwt het de spieren in de luchtwegen. Dit vraagt ​​om een ​​andere behandeling: een persoon gebruikt een reddings-inhalator of vernevelaar om bronchusverwijders (zoals albuterol) toe te dienen om de strakke luchtwegen te openen.

"Dat werkt voornamelijk om de spieren te ontspannen. Het heeft in wezen geen effect op ontstekingen ", zegt Dr. Kercsmar. En het werkt binnen enkele minuten om verlichting te bieden. Zelfs zonder onderhoudsmedicatie zullen sommige patiënten weken of zelfs maanden zonder problemen gaan. Maar artsen kunnen niet altijd zeggen welke patiënten tot deze categorie behoren.

Het overslaan van de medicatie van een kind kan nu sterkere geneesmiddelen betekenen later

Het is vooral belangrijk voor kinderen en tieners om medicijnen te nemen zoals voorgeschreven. "Door de kindertijd kan astma periodiek ernstiger worden of verbeteren, en dat compliceert de dingen omdat ouders kunnen zien dat het astma van een kind wordt 'genezen', zegt dr. Moss. "Ze zouden maanden of mogelijk zelfs jaren als deze kunnen doorgaan om het astma te verergeren naarmate ze ouder worden."

Vaak treedt er een remissie op tijdens de adolescentie, maar er is geen genezing voor astma, en de aandoening zal waarschijnlijk weer verschijnen op volwassen leeftijd , alleen chronischer, legt dr. Moss uit. "Soms kunnen medicijnen worden gestopt of de dosis worden verlaagd, maar een arts moet die beslissing nemen, zegt dr. Moss.

Onverwachte triggers zoals een verkoudheid, allergie, chemische stof irriterend, of luchtvervuiling kan het astma snel van de achterbrander naar de voorste brander brengen, zegt Dr. Horovitz.

"Het niet nemen van onderhoudsmedicijnen maakt patiënten kwetsbaar," zegt hij.

de stuntgroei enigszins kunnen stagneren, is het onwaarschijnlijk met geïnhaleerde steroïden. Maar als het astma van uw kind zo slecht is dat hij of zij risico loopt op ziekenhuisopname, kunnen artsen geen andere keus hebben dan hem of haar te plaatsen op de veel sterkere orale corticosteroïden 'op zijn minst tijdelijk' om het astma onder controle te krijgen. (U kunt hier meer lezen over de veiligheid van astma-medicijnen.)

Patiënten moeten er ook aan denken om hun mond te spoelen na het innemen van inhalatiecorticosteroïden, om te voorkomen dat zich spruw ontwikkelt, een schimmelinfectie in de keel, waarschuwt Watts.

" als u een kind met astma heeft of als volwassene heeft, moet u uw onderhoudsmedicatie niet overslaan. Je moet ze altijd op de voorgeschreven manier innemen en als je meer klachten of een verschil in ademhaling opmerkt, moet je zeker een arts bellen zodat hij of zij je medicatie kan aanpassen, "zegt Watts.

Plaats Uw Reactie